骶耻外径的测量
⑤坐骨结节间径(transverse outlet, TO) 又称出口横径。孕妇取仰卧抱膝位。测两坐骨结节内缘的距离，正常为8.5～9.5cm。如其间能容纳成人手拳，即属正常。此径线可直接测出骨盆出口横径。若此径＜8cm时，应测量出口后矢状径。
坐骨结节间径的测量
⑥出口后矢状径(posterior sagittal diameter of outlet)为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。先行肛诊，明确骶尾关节所在部位，然后用汤姆斯出口测量器测量之。正常为8～9cm。若出口后矢状径与坐骨结节间径之和＞15cm，表明骨盆出口无明显狭窄。
⑦耻骨弓角度(angle of subpubic arch) 用两手拇指从耻骨弓顶端沿两侧耻骨坐骨支平行放置，此时两拇指形成的角度即为耻骨弓角度。正常为90°，若＜80°为不正常。此角度可反映骨盆出口横径的宽度。
耻骨弓角度的测量
骨盆内测量
可较直接地测知骨盆大小，适用于骨盆外测量有狭窄者。孕妇取膀胱截石位，消毒外阴，检查者戴无菌手套并涂润滑油，将示、中二指轻轻伸入阴道。主要测量以下径线：
①对角径(diagonal conjugate, DC) 从耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常为12.5～13cm。此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度。测量时如中指尖触不到骶岬，表示此径值＞12cm。
对角径的测量
②坐骨棘间径(bi-ischial diameter)示、中二指分别触及两侧坐骨棘，估计其间的距离。正常约为10cm。
坐骨棘间的测量
③坐骨切迹(incisura ischiadica) 代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。若能容纳3横指(约5.5～6cm)为正常，否则属中骨盆狭窄。
坐骨切迹宽度的测量
几种常见的狭窄骨盆
常见狭窄骨盆
①均小骨盆
骨盆各径线均比正常值短2cm以上，但形态比例正常。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。
②扁平骨盆
骨盆入口横径正常，仅前后径缩短。
单纯性扁平骨盆：骶岬向前下突出，使骨盆入口前后径缩短而其他径线正常。
佝偻病性扁平骨盆：骶岬过度前凸，骶骨变直，下段向后翘，尾骨向前钩;髂骨外展，使髂棘间径等于或大于髂嵴间径；坐骨外翻，坐骨结节间径变宽。
③漏斗骨盆
骨盆入口各径线正常，但骨盆壁向内倾斜，使骨盆腔上大下小如漏斗。中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄。
④畸形骨盆
失去正常形态和对称性，常见于骨软化症、髋关节疾病、以及驼背性骨盆等。
来源：HAOYISHENG
了解芳香疗法
精油产科应用
版权声明
本文来自网络，文中内容和观点不代表本平台立场，如有侵权，请联系删除。返回搜狐，查看更多